A la recherche d'une nouvelle mutuelle

Remboursement, ALD, mutuelles...
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Apeiron
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A la recherche d'une nouvelle mutuelle

Message par Apeiron » 13 janv. 2020 13:04

Bonjour,

Ayant décidé de ne pas avoir recours à l'ALD (pour les raisons rédhibitoires évoquées dans un autre topic qui y est consacrée) malgré l'arrêt au 31/12/2019 de ma mutuelle Education Nationale (qui était fort chère et remboursait mal mais jusqu'au 31/08 c'était prélevé sur le salaire donc je ne voyais pas que c'était cher), je suis à la recherche d'une nouvelle mutuelle qui rembourserait simplement les soins courants de transition :
-Analyses médicales
-La partie complémentaire de l'androtardyl
-Les injections que je fais toujours dans un cabinet d'infirmiers
...
C'est tout je crois (et bien sûr la partie complémentaire des consultations de généralistes en cas de besoin, les lunettes je les change une fois tous les 3 ou 4 ans donc pas de besoins particuliers là-dessus, ma vue n'évolue plus vraiment par contre pour le dentiste, ça peut aussi être utile).

Je suis déjà resté sans mutuelle presque une année entière sans que ça me pose de souci il y a quelques années quand j'étais en période transitoire étudiant-salarié mais je me dis que c'est quand même un atout.

Il y a aussi la mutuelle solidarité instaurée par l'état à partir du 01/01/2020 qui est gratuite, je vais peut être faire une demande pour savoir si j'y suis éligible mais je ne suis pas sûr (et puis c'est le même souci que l'ALD : encore du fichage, il faut rendre compte de la moindre somme d'argent qui arrive sur son compte bancaire, même de l'argent donné par un tiers ou un gain au jeu).

Donc je poste ceci pour voir s'il y a un compromis : petite mutuelle pas chère et qui couvrirait l'essentiel puisque je pense avoir les mêmes besoins que beaucoup ici.

Idéalement, je ne veux pas mettre plus de 25 euros par mois.

J'attends donc vos conseils si certains ont trouvé de bonnes mutuelles pas chères.

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Re: A la recherche d'une nouvelle mutuelle

Message par PauSG » 23 janv. 2020 10:44

Hello,

Je me permets de te répondre comme pour l'instant personne n'a pu t'aider.

Je n'ai pas vraiment de conseil parce que j'utilise la mutuelle de mon travail, mais est ce que tu as essayé les comparateurs en ligne? Ça pourrait te donner une base de recherche, et tu pourrais éventuellement appeler celles qui te paraissent bien pour voir exactement ce qui est couvert.
Le blog de mon parcours: http://transboiramble.blogspot.fr/

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Re: A la recherche d'une nouvelle mutuelle

Message par John » 22 févr. 2021 14:51

Je me permets d'up le sujet, déjà pour savoir si tu as trouvé, et ensuite pour demander si vous savez si ça représente vraiment un intérêt de prendre une mutuelle en vue de la mammec'
J'ai pas de mutuelle, j'en ai jamais eu et je me suis toujours débrouillé sans, en faisant le calcul, payer une mutuelle tous les mois me serait revenu jusqu'ici bien plus cher que ce que ça ne m'aurait été utile.
J'envisage de prendre la mutuelle ibameo, mais j'avoue que je suis un peu perdu.e dans tous les détails des remboursements.

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Re: A la recherche d'une nouvelle mutuelle

Message par The best » 23 févr. 2021 08:54

je suis chez apivia est c'est super ^^

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Re: A la recherche d'une nouvelle mutuelle

Message par John » 23 févr. 2021 21:16

The best a écrit :
23 févr. 2021 08:54
je suis chez apivia est c'est super ^^
Tu voudrais bien donner plus de détails sur ta formule ? Je suis obligé de faire une simulation sur leur site et je veux pas être rappelé @_@ (en mp si tu préfères)

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Re: A la recherche d'une nouvelle mutuelle

Message par The best » 24 févr. 2021 09:08

John a écrit :
23 févr. 2021 21:16
The best a écrit :
23 févr. 2021 08:54
je suis chez apivia est c'est super ^^
Tu voudrais bien donner plus de détails sur ta formule ? Je suis obligé de faire une simulation sur leur site et je veux pas être rappelé @_@ (en mp si tu préfères)
je t'envoie par mp la photo, je suis en formule 2 :D

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Re: A la recherche d'une nouvelle mutuelle

Message par couss » 24 févr. 2021 11:55

Je veux bien aussi si ça ne te dérange pas, je trouve aussi que la mgen n'est pas top.
Impose ta chance, serre ton bonheur et va vers ton risque. À te regarder, ils s'habitueront.
René Char.

Dag
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Re: A la recherche d'une nouvelle mutuelle

Message par Dag » 24 févr. 2021 12:17

John a écrit :
22 févr. 2021 14:51
j'avoue que je suis un peu perdu.e dans tous les détails des remboursements.
Pour une transition médicale, il faut regarder si ce que tu as l'intention de faire est bien couvert, en particulier:
- THS:
- consultations médicales chez des spécialistes
- analyses médicales
- actes de radiographie
- médicaments
- Chirurgie:
- consultations médicales chez des spécialistes
- dépassements d'honoraires (OPTAM et non OPTAM)
- frais d'hospitalisation

En général, les remboursements sont exprimés en pourcentage de la base de remboursement sécu obligatoire (BRRO, BRRSS...) qui correspond à l'évaluation par l'assurance maladie d'un tarif pour une activité ou des frais réels (FR), c'est-à-dire de la facture réelle. Quand on consulte en privé chez des praticiens secteurs 2 éventuellement non-OPTAM, les frais réels sont en général supérieurs à la base de remboursement sécu. Par exemple, les dépassements d'honoraires pour la chirurgie du torse: on peut avoir des dépassements de l'ordre de plusieurs milliers d'euros alors que la base de remboursement sécu est de l'ordre d'une centaine. Donc un remboursement de 200% ou 300% de la BBRO ne couvrira pas tous les coûts.

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Re: A la recherche d'une nouvelle mutuelle

Message par John » 24 févr. 2021 13:10

C'était ce que j'avais à peu près compris, du coup.

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