Re: Question Remboursement Sécu
Posté : 09 févr. 2020 01:28
OK, donc vous en êtes bien au niveau de l'entente préalable. Dans ce cas, à part en essayant d'appeler ou d'attendre, je crains que tu n'en sauras pas plus. En tout cas, si vous essuyez un refus, notez bien que vous avez la voie du recours amiable, à lancer dans les deux mois à compter du refus. Bonne chance et bon courage.
Ton chir aurait pu utiliser le code pour la réduction mammaire si tu entres dans les cas décrits sur la page de la CCAM (ex: douleurs dorsales, 300g de retrait de glande par sein...), mais sans dire explicitement que c'était pour une personne trans. La sécu aurait remboursé sans rien dire. Ils sont plus pénibles sur la mastectomie, alors qu'il n'y a aucun critère de remboursement ni d'entente préalable normalement. En appelant pour se renseigner, il s'est tiré une balle dans le pied.
Ton chir aurait pu utiliser le code pour la réduction mammaire si tu entres dans les cas décrits sur la page de la CCAM (ex: douleurs dorsales, 300g de retrait de glande par sein...), mais sans dire explicitement que c'était pour une personne trans. La sécu aurait remboursé sans rien dire. Ils sont plus pénibles sur la mastectomie, alors qu'il n'y a aucun critère de remboursement ni d'entente préalable normalement. En appelant pour se renseigner, il s'est tiré une balle dans le pied.