ALD sans médecin traitant ?

Remboursement, ALD, mutuelles...
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ALD sans médecin traitant ?

Messagepar Klaive » 12 Juin 2017 10:19

Bonjour,

ma question peut sembler idiote mais, puisque je ne fais plus confiance à mon médecin actuel (qui n'est même plus déclaré comme étant mon médecin traitant) pour plusieurs raisons, et que je n'ai pas encore trouvé quelqu'un.e pour le remplacer, je me demandais s'il était possible de faire une demande d'ALD lorsque l'on a pas de médecin traitant.
Si oui, comment faire ?
Un des chirurgiens qui m'intéresse pour faire ma mastectomie m'a expliqué dans un mail qu'il n'opérait que si l'ALD était validée par la sécu, et que l'attestation du psy et même du suivi endocrino n'était pas suffisantes...

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Re: ALD sans médecin traitant ?

Messagepar Amadeus » 12 Juin 2017 12:08

Si j'en crois le lien, pas le choix que de passer par un médecin traitant malheureusement. https://www.ameli.fr/llle-et-villaine/a ... -duree-ald
Établi par votre médecin traitant, en concertation avec les autres médecins qui suivent votre affection de longue durée (ALD) exonérante, le protocole de soins est élaboré pour vous permettre d'être bien informé sur les actes et les prestations nécessaires au traitement de votre ALD, et d'être exonéré du ticket modérateur [243] pour leur prise en charge. Il est établi pour une durée déterminée.

Ce document permet aussi une meilleure circulation de l'information et une meilleure coordination entre votre médecin traitant et les médecins spécialistes qui vont vous suivre.

Il est destiné à être envoyé par votre médecin à votre caisse d'Assurance Maladie sous format papier ou transmis sous format dématérialisé grâce au protocole de soins électronique (PSE).
Si votre médecin utilise le PSE pour en faire la demande, la prise en charge en ALD peut être accordée très rapidement pour la plupart des ALD appartenant à la liste pré-établie par décret du ministre de la Santé


Je vois que tu es sur Paris (ou Ile-de-France ?), il y a moyen que tu contactes une associations pour avoir les coordonnées d'un autre généraliste ?
Aussi, ce que t'as dit le chirurgien avec l'ALD, je trouve ça bizarre. Mais j'ai peut-être tord :?:

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Re: ALD sans médecin traitant ?

Messagepar Klaive » 12 Juin 2017 12:39

Il a dit ça à plusieurs FtM, c'est sa façon à lui de s'assurer du bien-fondé de son intervention je pense (et ça lui rapporte probablement plus de sous).
J'ai plusieurs adresses mais pas encore les sous pour payer une consultation, et je n'ai pour le moment plus de sécurité sociale (je dois attendre un à deux mois pour que ça se remette en place). :D

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Re: ALD sans médecin traitant ?

Messagepar PauSG » 12 Juin 2017 16:47

N'importe quel médecin peut être ton médecin traitant, donc si il y a d'autres médecins que tu vois de temps en temps tu peux leur demander. Sinon tu peux prendre rendez vous dans un centre secteur 1, et demander au médecin que tu verras d'être ton médecin traitant. Rien ne t'empêche dès que ton ALD est faite.
Le blog de mon parcours: http://transboiramble.blogspot.fr/

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Re: ALD sans médecin traitant ?

Messagepar Klaive » 12 Juin 2017 20:45

Oui j'envisageais justement d'aller demander à un médecin du centre de santé LGBTI-friendly secteur 1 dans lequel je me fais soigner depuis peu. Mais vu qu'il y a beaucoup de patients, je me suis dis qu'iels étaient peut-être en droit de refuser de remplir une ALD.
Je ne perd rien à poser la question. :)

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Re: ALD sans médecin traitant ?

Messagepar Sergei » 17 Juin 2017 14:17

L'histoire d'exiger une ALD avant une opération n'a rien de bizarre et ne permet pas du tout au médecin de gagner plus d'argent. C'est juste pour limiter le risque de refus de prise en charge de l'opération par l'assurance maladie (et toute la paperasse qui en découle).

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Re: ALD sans médecin traitant ?

Messagepar Gankey » 20 Juil 2017 15:53

Bonjour, vis-à-vis de ce topic,

voilà, mon médecin traitant habite super loin et je ne l'ai pas vu depuis.... genre 8 ou 9 ans je pense. Je voudrais du coup, aller voir un médecin dans le coin pour qu'il me fasse mon ALD. Vous auriez des médecins généraliste Bordellais qui sont Mogwai friendly ?

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Re: ALD sans médecin traitant ?

Messagepar PauSG » 20 Juil 2017 17:22

Pour les demandes d'adresse de médecin, merci de consulter le règlement.
Le blog de mon parcours: http://transboiramble.blogspot.fr/

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Re: ALD sans médecin traitant ?

Messagepar Gankey » 20 Juil 2017 17:49

J'ai consulté le règlement, et je comprends qu'il faut que je demande en message privé les adresses éventuelles pour les médecins.

Du coup, ma question sera donc, est-ce que quelqu'un pourrait me MP concernant des adresses sur Bordeaux :) pour un.e médecin généraliste afin de faire une ALD. Muchas gracias :)


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