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Re: ALD et/ou mutuelle ??

Posté : 10 juil. 2017 21:01
par Gankey
Ouais je vois, c'est un truc à prendre en compte si on prend une ALD en fait.
Moi qui vais devoir reprendre une mutuelle dû à un changement de situation pro' va falloir que je fasse attention avec ma mutuelle.

Re: FAQ : L'Affectation de Longue Durée (ALD)

Posté : 07 févr. 2018 09:40
par Mickaël
Bonjour Sergei.
J'ai bien lu le sujet sur l'ALD mais je me pose quand même une question, histoire de pas faire de paperasse pour rien. J'espère qu'elle n'est pas idiote mais il ne me semble pas y avoir trouvé de réponse.
Personnellement j'ai une mutuelle. Je ne sais pas à quel point elle est bonne mais de ce fait, suis-je obligé ou est-il quand même conseillé de faire une telle demande ?
Merci.

Re: ALD et/ou mutuelle ??

Posté : 07 févr. 2018 10:16
par PauSG
Mickaël, j'ai déplacé ton message pour le mettre dans ce topic existant. Je te laisse lire ce qui a déjà été échangé, et poser des questions si le sujets ne répond pas à tout.

Re: ALD et/ou mutuelle ??

Posté : 14 févr. 2018 09:58
par Mickaël
Merci PauSG.
Je pense que j'ai trouvé les réponses que je cherchais. Je suis entrain de voir avec ma mutuelle.

Re: ALD et/ou mutuelle ??

Posté : 28 avr. 2018 20:42
par Zooz
je up car je me demandais si la mutuelle étudiante lmde fait l'affaire pour transitionner, et si la réponse est non, si on peut demander une ALD pour une durée limitée choisie ?

Re: ALD et/ou mutuelle ??

Posté : 28 avr. 2018 20:49
par Sergei
Ça dépend ce que tu entends par "faire l'affaire". Je suppose que la LMDE propose plusieurs formules de mutuelle. A toi de regarder en détails leurs brochures pour voir si les dépassements d'honoraires et la chambre particulière sont plutôt bien pris en charge.

Pour l'ALD, tu fais la demande et c'est le médecin conseil de la CPAM qui prend la décision de te l'accorder ou pas ainsi que la durée. L'ALD ne couvre pas les dépassements. Ça évite juste d'avancer certains frais.

Re: ALD et/ou mutuelle ??

Posté : 28 mai 2018 19:57
par al.
Moi on m'a dit que l’intérêt principal de l'ALD (surtout si tu as une mutuelle) c'est que pas mal de chirurgiens l'exigent pour se couvrir.
Dans le sens ou ça n'a pas beaucoup d'intérêt pour ta prise en charge, mais ça leur permet de dire "cette personne avait vraiment besoin de cette chirurgie, la preuve la CPAM lui a accordé l'ALD".

Re: ALD et/ou mutuelle ??

Posté : 05 déc. 2018 23:28
par Kiwi
Bonsoir,

Je me permet de faire remonter. Je suis en plein questionnement au sujet de l'ALD. Je compte faire au moins un gros prêt à l'avenir. Ce n'est pas un avenir proche mais je voudrais un jour devenir propriétaire et rénover un très gros lieu pour en faire un lieu d'art. Qu'importe pourquoi... J'ai très peur de cet ALD. Cependant, je vis avec peu de moyens, et j'ai l'intention de faire une mammec dans l'année qui vient. Si je comprends bien ce que j'ai lu dans ce sujet, on peut très bien avoir la même couverture qu'avec une ALD, seulement avec un accord mutuel ? Comment ? Ce sont des accords légaux ? Des dossiers ?
Ou alors c'est moi qui comprends de travers ?

Merci d'éclairer ma lanterne...!

Re: ALD et/ou mutuelle ??

Posté : 05 déc. 2018 23:58
par Max804
Parfait, le sujet remonte juste le jour où j'ai vu un généraliste qui m'a dit qu'on pouvait faire l'ALD et qui m'encourageait à demi-mot à le faire...je vois qu'en fin de compte ça n'a que peu d'intérêt pour moi à moyen terme...
Concernant la banque il y a qq années j'ai fait un emprunt et j'avais rien noté dans les antécédents médicaux et autres questions sur ce sujet et y'avait rien de spécial concernant les ALD (mais bon après je ne sais pas si j'ai eu un questionnaire ordinaire car effectivement des gens dans mon entourages ont des difficultés - en l'occurrence pour d'autres raisons que l'ALD31..et je sais pas si j'aurai menti sur le fait d'avoir ou pas une ALD car c'est plus facile de mentir sur des "antécédents" que sur un fait administratif vérifiable)...
Je vais voir comment faire pour avoir des infos auprès de ma mutuelle de ce pas.
Kiwi, a priori j'imagine qu'il faut demander à la mutuelle, j'avais du le faire pour des soins dentaires y'a qq temps (j'avais un devis du dentiste)...

Re: ALD et/ou mutuelle ??

Posté : 30 déc. 2018 19:02
par Kiwi
Merci Max804 pour ta réponse ! C'est quand même terrible qu'on ai à se poser la question en soit... On a pas la peste ou quoi que ce soit qui nous rende incapable de rembourser un crédit... Enfin !
J'ai l'impression que l'ALD est devenue obligatoire chez certains chirurgiens (Je ne suis pas sûr de mon coup car celui que je contacte ne me donne plus de réponse depuis début décembre, j'attends sa réponse...) car il ne m'a pas parlé de la possibilité d'un accord mutuel. Dans le cas où la clinique impose une ALD, est-ce qu'il est possible de leur rappeler la loi ou bien ce n'est pas la peine ?
A savoir que pour le coup, d'un point de vue budget (dépassement)/résultat, c'est vraiment LE chir que veux.

On est bien d'accord que cet ALD ne m'aide pas non plus à moyen terme, donc si je peux l'éviter c'est pas plus mal !